1.提供完整之個案照顧:為提升健康照護品質,個案管理師運用評估、計劃、服務、協調及監控來提供持續性及整合性的照護,以符合個案多重的照護需求:
(1)提供個案持續性照護,從一收案就與個案建立關係,個別性的評估,了解病患所需、確立病患現存及潛在的問題,並與醫師、醫療小組成員及個案、家屬溝通協調,訂出治療計劃。除此之外,個案管理師針對無故缺席者,每次會給予電話訪問,以瞭解個案狀況,並主動追蹤治療。
(2)對內:了解整合性轉介系統及落實工作人員之整合性照顧,強化各個團隊之間的溝通協調。
(3)對外:與各藥癮戒治醫療院所、衛生局、社會局、健保局、地檢署及勞工局進行垂直及水帄之整合(如:各個網路醫院間的轉介與合作)。
(4)參與研究計畫收案。

2.提供專業之心理治療及心理評估:依據病人需求及醫療團隊專業合作的精神,提供心理治療服務(涵蓋個別及團體心理治療)。個別心理治療的部份,在行為治療概念下,著重在病人目前的行為,強調病人應負起改變自己的責任,透過行為改變的技術,幫助其去除錯誤的行為,重新學習新行為,故協助擬定明確
的「行為治療計畫」以展現新的合宜行為,此外,也會視病人特性及治療需求提供特殊心理治療,藉著運用特殊心理治療技術,協助病人了解自我、形成病識感、提升環境適應技巧、降低病人的主觀挫折及不良行為。團體心理治療透過專業人員的領導,以及團體成員的互動作用、自我認識和彼此鼓勵、支持進而達到情緒宣洩、自我探索、增強認知、調適功能、改善人際關係、減量或戒除物質使用(例如菸酒)的治療效果。

3.提供專業之社工服務:依個案之問題所需,給予社會心理診斷,而作處置、評估及提供社
會福利諮詢與辦理,並提供婚姻及家族之治療,減低家人或是病人所面臨之問題。

4.提供專業之藥師藥物諮詢服務及給藥處張貼海報、影音宣導:導入治療期由初次給藥開始為期 1 個月,協助個案熟悉及適應計畫進行,藥物衛教,觀察是否有藥物副作用。調整並決定個案所需之藥物最低之穩定劑量。本計畫採取彈性劑量投予。進入計畫後導入期美沙冬藥物的起始劑量為 10 ~ 40 mg (1 ~ 4 ml),其後逐漸增加至個案所需之劑量。維持劑量為 20 ~ 120mg (2 ~ 12 ml)。穩定後進入維持治療期。維持治療期持續給予藥物,然而此時期仍有調整藥物劑量之可能。